Vitamin D rückt immer stärker in den Fokus der Forschung, wenn es um die Gesundheit von Muskeln und Rücken geht. Patienten mit degenerativen Erkrankungen der Lendenwirbelsäule erleben häufig eine deutliche Einschränkung ihrer Beweglichkeit und Lebensqualität. Neue wissenschaftliche Daten machen jedoch Hoffnung: Durch regelmäßige Vitamin-D-Einnahme lassen sich nicht nur die Muskelkraft, sondern auch Schmerzempfinden und Alltagstauglichkeit positiv beeinflussen. Damit eröffnet sich ein vielversprechender Ansatz, der die Behandlungsmöglichkeiten entscheidend erweitern könnte.
Degenerative Erkrankungen der Lendenwirbelsäule, von denen Menschen jeden Alters, aber insbesondere ältere Menschen betroffen sind, gehören weltweit zu den häufigsten Ursachen für akute oder chronische Schmerzen und Einschränkungen im Alltag. Beispiele für degenerative Erkrankungen der Lendenwirbelsäule sind Zustände wie Bandscheibenvorfall, Spinalkanalstenose (=Einengung des Spinalkanals) oder Facettengelenksarthrose (=Arthrose der kleinen Wirbelgelenke). Damit einher gehen häufig Symptome wie Rückenschmerzen, Gehschwierigkeiten und verringerter Muskelanteil.
In einer kürzlich durchgeführten prospektiven Kohortenstudie von Dechsupa et al. (2025) wurden 115 Patienten im Alter zwischen 50 und 80 Jahren mit degenerativen Lendenwirbelsäulenerkrankungen untersucht (1). Alle Teilnehmenden hatten niedrige Vitamin-D-Spiegel (< 30 ng/mL). Über sechs Monate erhielten sie wöchentlich 40.000 Internationale Einheiten Vitamin D2 (Ergocalciferol). Vor und nach der Intervention wurden Körperzusammensetzung, Muskelkraft, Beweglichkeit, Schmerzintensität und Lebensqualität gemessen.
Ergebnisse: Mehr Muskelmasse, weniger Schmerzen
Die Einnahme von Vitamin D führte zu deutlichen Verbesserungen bei den Probanden:
- Vitamin-D-Status: Der Medianwert¹ stieg von 24,9 ng/mL auf 43,1 ng/mL, 85 % der Patienten erreichten einen ausreichenden Wert (definiert als >30 ng/mL).
- Körperzusammensetzung: Die Muskelmasse nahm signifikant zu, während Körperfett und Taillenumfang abnahmen.
- Beweglichkeit und Funktion: Tests wie der Balance-Test², die Gehgeschwindigkeit und der Chair-Stand-Test³ zeigten klare Verbesserungen.
- Schmerz und Lebensqualität: Schmerzwerte (VAS⁴) und der Oswestry Disability Index (ODI)⁵ sanken deutlich, während die Lebensqualität (EQ-5D-5L) spürbar anstieg.
Die Studie zeigt, dass eine sechsmonatige hochdosierte Vitamin-D-Supplementierung messbare Vorteile bei Rückenschmerzpatienten bringt. Es traten keine relevanten Nebenwirkungen bei den Studienteilnehmern auf. Die Studienautoren empfehlen, Vitamin D stärker in die therapeutischen Strategien einzubeziehen, um Lebensqualität und Beweglichkeit dieser Patientengruppe gezielt zu verbessern.
Fazit:
Die Ergebnisse machen deutlich, dass Vitamin D nicht nur die Muskelmasse, sondern auch die körperliche Leistungsfähigkeit und die Lebensqualität von Patienten mit degenerativen Lendenwirbelsäulenerkrankungen verbessern kann. Vitamin D2 stellt somit eine sichere, kosteneffiziente und leicht verfügbare Möglichkeit dar, klassische Behandlungskonzepte bei degenerativen Lendenwirbelsäulenerkrankungen zu unterstützen und Beschwerden nachhaltig zu lindern.
¹ Medianwert = mittlerer Wert einer Datenreihe. 50% der gemessenen Werte sind kleiner und 50% sind größer als der Medianwert.
² Der Balance-Test bewertet das Gleichgewicht des Körpers, ohne die Unterstützung einer Gehhilfe, anhand von drei stehenden Positionen für 10 Sekunden: 1. mit geschlossenen Füßen stehen, 2. mit der Seite der Ferse eines Fußes die Großzehe des anderen Fußes berühren und 3. mit der Ferse eines Fußes vor den Zehen des anderen Fußes stehen und diese berühren.
³ Der Chair-Stand-Test misst die Zeit in Sekunden, die benötigt wird, um fünfmal so schnell wie möglich aus einem Stuhl mit Stehhöhe aufzustehen, während die Arme über der Brust verschränkt werden.
⁴ Alle Teilnehmer wurden hinsichtlich Rücken- und Beinschmerzen mit dem Visual-Analog-Skala (VAS)-Instrument bewertet. Die Skala bietet eine ordinale Skala von 0 bis 10. Ein höherer Wert bedeutet eine stärkere Schmerzintensität. Die Teilnehmer wurden angewiesen, ihre aktuelle Schmerzintensität durch das Markieren einer Linie anzugeben.
⁵ Schmerzen und funktionelle Beeinträchtigungen wurden mit dem Oswestry Disability Index (ODI)-Fragebogen beurteilt, der zur Bewertung von Wirbelsäulenerkrankungen empfohlen wird. Der Fragebogen deckt folgende Bereiche ab: Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlaf, sexuelle Aktivität, soziales Leben und Reisen.
Quellenangaben:
(1) Dechsupa, S., Yingsakmongkol, W., Limthongkul, W., Singhatanadgige, W., Assawakosri, S., & Honsawek, S. (2025). Vitamin D supplementation improves muscle mass, physical function, and quality of life in patients with degenerative lumbar disease. Clinical and Translational Science, 18(8), e70315. https://doi.org/10.1111/cts.70315
Bildquelle:
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In einer 2004 publizierten Meta-Analyse (8), basierend auf 5 randomisierten Doppelblindstudien (1237 Teilnehmer), reduzierte Vitamin D das Sturzrisiko einer älteren Person um 22% im Vergleich zu Placebo oder Kalzium. Die bei der Beurteilung von Therapien immer sehr wichtige “Number needed to treat” (NNT) war 15, was bedeutet, dass 15 Personen therapiert werden müssten, um eine Person vor einem Sturz zu bewahren.